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牙痛要选对药，首先要了解牙痛的原因和病情。临床上最可能引起牙齿疼痛的疾病包括牙髓炎、根尖周炎和冠周炎。
牙髓炎
有些牙髓炎患者用冷水刷牙时疼痛明显，但改用温水时疼痛减轻。有些患者在进食或喝热汤时也会感到疼痛，必须等到汤凉了才行。随着病情的继续发展，一些患者可能会无缘无故地感到疼痛。晚上躺下睡觉时疼痛尤其严重，并会影响您的睡眠。这就是医生常说的“冷热刺激痛、夜间自发痛”。
牙髓炎的发炎部位在牙齿中心的牙髓腔内，药物必须通过根尖处的小孔才能到达，但目前还没有一种药物可以彻底治愈牙髓炎。牙髓炎是一种“不治之症”，这话有一定道理。很多牙髓炎患者因牙痛紧急去看医生，但非专科医生随意给患者开抗生素，却完全没有效果。镇痛药对牙髓炎引起的疼痛有一定的效果，但如果疼痛剧烈，镇痛药的效果可能不明显。“YartonPills”等外用止痛药可能对轻度疼痛有效，但并不是一个好的解决方案。如果出现牙髓炎，最好将患病的牙齿到牙医诊所进行治疗和治疗，如果在去牙医诊所之前感到疼痛，可以服用口服止痛药，但不建议使用其他药物。
根尖周炎
一般来说，随着牙髓炎的进展，细菌侵入牙根尖周围的组织，引起根尖周炎。炎症初期，患者感觉牙齿漂浮，较容易咬住患病牙齿，咬牙时疼痛。早期炎症范围比较小，所以使用抗生素和消炎止痛药可以在一定程度上帮助减轻炎症，但价值不大。专业牙医仍然强调局部引流和局部用药，医生通常将组织从牙齿疏通到根尖周区域，并在局部使用抗炎和镇痛药物，例如樟脑。根尖周炎如果不及时治疗，炎症面积可能扩大，出现面颊红、肿、热痛、化脓等症状，甚至出现发热、全身疼痛等症状。这时就需要全身使用抗生素和消炎止痛药，如果有疼痛，可以加用止痛药等止痛药，如果疼痛剧烈，可以注射普鲁卡因等局麻药来治疗。疾病。也可以注射在牙齿周围。
冠周炎
当下颌智齿未完全萌出或阻生，并且牙冠周围的软组织发炎时，通常会发生冠周炎。炎症初期，牙龈会红肿酸痛，咀嚼、吞咽或张口时会有明显的疼痛感，但随着炎症的进展，疼痛会加重，轻重不等。张开嘴甚至牙关紧闭。治疗主要是局部治疗，通常用盐水和过氧化二氢清洗患处，涂抹碘甘油，最好每天1至3次，然后用氯己定漱口水冲洗口腔。如果形成脓肿，必须立即切开并排出脓液。如果脸颊发红、肿胀、发热或疼痛，以及全身发烧或疼痛，则使用抗生素和消炎止痛药。常用的药物有广谱抗生素和甲硝唑。
无论是根尖牙周炎还是冠周炎，如果病情得不到控制，都容易发生口腔颌面部感染，应根据病情选择青霉素等药物。
综上所述，如果出现牙痛，首先应考虑去看专科医生诊治，先采用局部治疗，必要时才使用抗生素和止痛药。市场上有一些药物声称对牙痛和牙周病有效，但实际上，专业牙医一般不会开这些药物，而且如果不进行局部治疗，单靠药物是起不了作用的，无法解决，甚至可能延误愈合。情况。
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